ТОП-5 самых острых вопросов про элайнеры
Татьяна Дмитриевна Яворовская, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, стоматолог-ортодонт Немецкого Имплантологического Центра
Элайнеры – метод коррекции прикуса с помощью с помощью капп, которые изготовлены из особого прозрачного материала. Но насколько эффективен такой метод коррекции и чего ждать пациенту после того, как ему поставят элайнеры? Разбираем 5 самых острых вопросов с помощью эксперта.
Больно ли ставить и носить элайнеры?
Установка элайнеров – это вполне безболезненный процесс, никаких неприятных ощущений при этом нет. Врач сканирует полость рта, затем изготавливаются 3D-модели и модель сет-апа (или клин-чек – клинический вариант лечения конкретного пациента). Его утверждают с пациентом, при необходимости вносят поправки, после чего изготавливаются сами элайнеры.
Перед тем, как отдать пациенту его первые пары элайнеров, ортодонт фиксирует аттачменты – это маленькие композитные накладки на поверхность зубов, которые будут помогать перемещать те или иные зубы. Обычно аттачменты не ставятся на все зубы, только на некоторые.
Первое посещение занимает около 40 минут. После установки первой пары, врач передает пациенту набор из еще нескольких пар, дает все необходимые письменные рекомендации по ношению и уходу.
А вот при ношении, когда зубы уже начинают перемещаться, и с каждым последующим этапом все сильнее, в первые несколько дней может возникать чувство стянутости или давления, но, как правило, оно не болезненное и не требует приема обезболивающих препаратов.
Элайнеры мешают говорить?
Нет. В первые 2-3 дня у пациентов могут возникнуть небольшие нарушения дикции, но они очень слабо выражены, и замечают их в основном люди, профессиональная деятельность которых связана с выступлениями на публике. Но такие нарушения проходят за 2-3 дня.
С элайнерами нельзя есть?
Это правда – во-первых, при еде эдайнеры можно повредить физически, от механического воздействия. Во-вторых, они могут окраситься – от борща, чая, кофе, шоколада, ягод и т.д. В-третьих, с элайнерами лучше избегать сильных температурных воздействий. Так что на время еды каппы нужно снимать.
Самым эффективным считается ношение элайнеров 22 часа в сутки, т.е. 2 часа выделяется на еду и чистку зубов.
Правда ли, что элайнеры неэффективны при сложных дефектах прикуса и используются вместе с брекетами в таких случаях?
Элайнеры не применяются вместе с брекетами – это две совершенно разные системы. Предвидеть перемещения зубов при совместном использовании двух настолько разных конструкций довольно тяжело.
Элайнерами исправляют только несложные дефекты прикуса, т.к. они подходят по международным протоколам для лечения каппами. Это, как правило, пациенты с правильным прикусом, но с небольшой скученностью легкой или средней степени либо небольшими тремами (увеличенными межзубными промежутками). Также элайнеры подходят при подготовке пациента к протезированию или эстетическую реабилитацию, т.е. перед установкой коронок и (или) виниров.
Еще элайнеры применяют в случае рецидива после ортодонтического лечения в прошлом. Например, пациенту не установили ретейнеры или он не носил каппы, что привело к смещению зубов. Тогда пациенту можно помочь благодаря элайнерам.
Правда ли, что после элайнеров навсегда ставят на заднюю поверхность зубов особую шину?
После коррекции элайнерами, как и после брекетов, протоколы одинаковы: нужно дать периодонтальной связке время на восстановление и надежно зафиксировать зубы в правильном положении. Например, ортодонты используют протокол двойной ретенции: установку язычных несъемных ретейнеров, которые с помощью композита крепятся на заднюю поверхность зубов от клыка до клыка, плюс пациенту передают ночные ретенционные каппы.
Они очень похожи на элайнеры, только сделаны из более плотного материала. Пациенты надевают их каждую ночь в течение 1,5 лет. Далее сроки подбираются индивидуально, как и частота ношения – например, 2-3 раза в неделю.
2024 © Персональный сайт Татьяны Яворовской
Основное образование
2000 — 2005 гг. Российский университет дружбы народов, медицинский факультет, отделение стоматологии;
2005 — 2006 гг. Интернатура на кафедре стоматологии общей практики с курсом подготовки зубных техников МГМСУ;
2006 — 2008 гг. Ординатура на кафедре ортодонтии и детского протезирования МГМСУ;
2008 — 2011 гг. Аспирантура на кафедре ортодонтии и детского протезирования МГМСУ под руководством проф. Гиоевой Ю.А.
В декабре 2011 г. Я защитила кандидатскую диссертацию по теме: «Морфофункциональное обоснование применения двучелюстныхортодонтических аппаратов на заключительном этапе лечения пациентов со скученным положением зубов».
Дополнительное образование
2012 г. Официальная сертификация (г. Москва). Лечение методом «Invisalign»;
2016 г. Официальная сертификация. Course WIN по линовальной ортодонтии;
Участник клуба практикующих ортодонтов России и участник регулярных конференций клуба эффективных менеджеров в стоматологии;
С 2019 г. участник образовательной программы “PreFACE”;
С 2018 г. участник встреч Клуба Практикующих Ортодонтов.
Курсы/Семинары/Конференции
Июль 2023 - краниофасциальный рост, лектор Ленденгольц Ж.А.;
Май 2023 - конференция по цифровой ортодонтии «все на своих местах» ( лаборатория Артикон);
Октябрь 2022 - cеминар Протокол Питтса. Лектор Dr. Jorge Gutierrez;
Сент 2022 - топ 13 и конференция Pitts;
Май 2021 - Вертикальный подход в лечении ЗЧЛ аномалий;
Ноябрь 2019 - the basics of surgical orthodontics by ItamarFriedlander;
Сентябрь 2022 - топ и конференция Pitts;
Март 2021 - Пародонтолог и Ортодонт Евгений Шапинко🍀;
Август 2019 - курс по Биомеханике Доктора Зафара Хусанова;
Июнь 2019 - Работа с КЛКТ в ежедневной практике врача-ортодонта;
20-23 июня 2019 практический курс Станислава Блума «окклюзионно-функциональная реабилитация»;
Май 2019 - Course CBCT and MTI Imaging Teeth, TMJ and beyond by Dr. Dania Tamimi;
Февраль 2019 - семинар Marco Rosa, междисциплинарное и ортодонтическое лечение пациентов с заболеванием тканей пародонта.
Участие в Российских и Международных форумах
2018, сентябрь - международный семинар «ортодонтия без границ», скелетная опора;
2018, октябрь - Dental Trauma and Tooth Autotransplantation (Prof. Mitsuhiro Tsukiboshi);
2018, апрель - эvolution. 8 ключей ортодонтисеского лечения;
2018, май - техника многопетлевой дуги, коррекция открытого прикуса;
2017, Май - Dr. Jae Hyun Sung Contemporary Orthodontics aided by MIA based on directional force technology;
2017, май - Thomas R.Pitts Революция в ортодонтии- ускоренное создание непревзойдённой эстетики;
2017, Октябрь - анализ кт и моделирование движения корней при ортодонтическом лечении;
2017, октябрь- семинар Криса Чанга «Инновационные методики лечения сложных случаев»;
2017 г, октябрь 13 съезд ортодонтов России;
2017, декабрь - Prof. Benedict Wilmes “Current options for skeletal anchorage»;
2017, декабрь- Тренды ортодонтической хирургии. Планирование и этапы лечения.;
2017, Март - Silvano Naretto, Ортодонтический Форум;
2016 г, апрель – Междисциплинарное взаимодействие. Немедленная ортодонтическая нагрузка и устранение мезиального наклона моляров. (А.Давидян, А.Петров);
2016г. - Функциональная гематология. ( М.Антоник);
2015 г, декабрь - Дни ортодонтии группы компаний Пумпа;
2015г., - Комплексный подход к ведению ортодонтических пациентов на системе Damon;
2014г., апрель - Х.Зеехольцер «мыслить иначе- двигаться к успеху»;
2014г., ноябрь- 12-th International Orthodontic Symposium ( Prague);
2014 г, июнь - 90-th European Orthodontic Society (Warsaw);
2013г., май - 15 Съезд Ортодонтов России;
2013г., октябрь Course dr.Domingo Martin, 1-st international conference on orthofacial surgery and orthodontics;
2013г., март- Марсель Корн. Раннее Ортодонтическое лечение. Ортодонтическая механика;
2012 г., май – XIV Съезд Ортодонтов России;
2012 г., февраль – Конференция «Актуальные вопросы современной ортодонтии»;
2012г., Февраль- Школа молодых исследователей;
2011 г. июнь — 87-th European Orthodontic Society (Istanbul);
2011г., октябрь- Лечение 2 класса с использованием самолигирующихся брекетов ( Мауро Коззани);
2010 г., июнь — 86-th European Orthodontic Society (Slovenia);
2010 г., февраль — Применение микроимплантов системы VectorTAS в ортодонтической практике для создания опоры (Антонио Гракко);
2009 г., апрель — XII Съезд Ортодонтов России;
2008г., декабрь- Диагностика и редактирование окклюзионных нарушений;
2008 г., июнь — 84-th European Orthodontic Society (Lisbon);
2007 г., июнь — Esthetics and biomechanics based treatment strategies (Dr. Ravinda Nanda);
2007г., сентябрь - The Damon tips and tricks roadshow (Dr.Pieter van Heerden);
2007г., апрель - 7-я международная конференция по ортодонтии(г.Минск);
2007г., март- Использование системы пассивного самолигирования, сочетание с аппаратом Гербста;
2007г., октябрь - 11 Съезд Ортодонтов России;2006г., сентябрь - John Mew, Ортотропика лица. Контроль лицевого роста.
Публикации
Автор 15 печатных работ (в том числе 3 — в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки России) по теме диссертации.
Регалии : кмн
Стаж - 17 лет
Закрыть